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   出处:山东济南市民族医院   作者:沙明 日期:2004年7月26日   点击:4546 【字体:  

饮酒者,须防酒精性心肌病

长期饮酒达十年以上的嗜好酒精饮料的中青年男性,无论有无心悸、胸闷、心慌症状,都最好检查一下,即通过胸部X线观察有无心脏扩大和肺部有无瘀血现象,通过心电图及超声心动图了解有无早搏、房室传导阻滞及左室肥厚问题,以明确有无心肌病变,因为长期饮酒,尤其是饮酒量大而频繁、间断有酗酒者,可能引起一种酷似扩张性心肌病的病理改变,临床上称为酒精性心肌病。


    酒精性心肌病的发病机制比较复杂,可通过以下几个方面而引起心肌损害:①酒精及其代谢物乙醛可对心肌细胞构成直接毒性作用,降低心肌收缩功能,引起心律失常、造成心肌营养及代谢紊乱,诱发心肌缺血;②长期饮酒可致营养障碍,尤其是维生素B 1,叶酸的吸收不足,也是引起心肌病变的重要因素;③饮酒者多数有吸烟史,大量尼古丁加重心肌病变。总之,饮酒量越大、饮酒时间越长,酗酒次数越多,心肌损害越显著,患酒精性心肌病的可能性也就越大。
酒精性心肌病的发生发展较为隐匿,嗜酒者在不知不觉中患病,最初并无症状,也就不会予以足够重视。多数情况是在出现早搏等心律失常,或出现胸闷、心慌、气短、下肢肿胀等充血性心力衰竭时,方被医生明确诊断。所以,有10年以上饮酒史的人,无论有无症状,都需检查心脏情况,以及早发现心肌病,及早戒酒对症治疗,以维护自身健康。


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